Met onderstaand aanmeldformulier kunt u zichzelf of uw kind aanmelden bij DOPPA zorg.

We vragen u dit formulier zo volledig mogelijk in te vullen en daarnaast ook de verwijsbrief van de huisarts mee te sturen. Zodra wij deze gegevens hebben ontvangen,  zal worden beoordeeld of uw zorgvraag goed aansluit bij onze expertise.

Indien er sprake is van eenhoofdig gezag, dan verzoeken wij een bewijsstuk hiervan mee te sturen met het aanmeldformulier.

Een verwijzing van de huisarts betekent niet automatisch een toelating bij DOPPA zorg. Wij bekijken per aanmelding zorgvuldig of de betreffende  zorgvraag past bij onze expertise. Middels een screening op basis van de aanmelding en verwijzing bepalen wij welke cliënten bij ons in behandeling kunnen worden genomen. Een kort telefonisch contact kan daar onderdeel van zijn.